برنامج تحسين التوثيق السريري (CDI)

برنامج تحسين التوثيق السريري (CDI) هو برنامج تدريبي متقدم في مجال الرعاية الصحية، مصمم لتعزيز دقة واكتمال وجودة التوثيق السريري في مختلف مؤسسات الرعاية الصحية. سيكتسب المشاركون خبرة في معايير التوثيق السريري، وتكامل الترميز الطبي، ومتطلبات الامتثال، ومنهجيات تعديل المخاطر، والإبلاغ عن سلامة المرضى، وتحسين جودة الرعاية الصحية.

يزود البرنامج متخصصي الرعاية الصحية بالمعرفة والمهارات العملية اللازمة لتحسين التوثيق السريري، وتحسين دقة التعويضات، ودعم الاستعداد للاعتماد، وتعزيز الامتثال التنظيمي، والمساهمة في تحسين نتائج المرضى من خلال ممارسات الرعاية الصحية القائمة على البيانات.

بنهاية هذا البرنامج، سيتمكن المشاركون من:

• تطبيق مبادئ ومنهجيات تحسين التوثيق السريري المتقدمة.
• تحسين دقة واكتمال التوثيق السريري.
• فهم أنظمة الترميز الطبي ومتطلبات التوثيق.
• تقليل حالات الرفض المتعلقة بالتوثيق ومخاطر عدم الامتثال.
• تحسين سلامة المرضى والإبلاغ عن الجودة.
• تطبيق منهجيات تعديل المخاطر وشدة المرض.
• استخدام تحليلات الرعاية الصحية، ولوحات المعلومات، ومراقبة مؤشرات الأداء الرئيسية.
• إجراء عمليات تدقيق ومراجعة للتوثيق السريري. دعم مبادرات الاعتماد والامتثال التنظيمي.
• تطوير استراتيجيات مستدامة لتحسين إدارة المعلومات السريرية.

مواضيع الدورة

الوحدة 1: أسس تحسين التوثيق السريري

• مقدمة في تحسين التوثيق السريري
• تطور توثيق الرعاية الصحية
• أدوار ومسؤوليات تحسين التوثيق السريري
• دورة حياة التوثيق
• معايير التواصل السريري

الوحدة 2: معايير التوثيق السريري والامتثال

• لوائح التوثيق
• الجوانب القانونية للسجلات السريرية
• سلامة التوثيق
• عمليات استفسارات الأطباء
• تدقيق الامتثال

الوحدة 3: الترميز الطبي المتقدم وأنظمة مجموعات التشخيص ذات الصلة

• أساسيات التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار العاشر - التعديل السريري
• نظرة عامة على التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار العاشر - نظام الترميز الإجرائي
• عملية تخصيص مجموعات التشخيص ذات الصلة
• تأثير التوثيق على التعويضات
• مبادئ الامتثال للترميز

الوحدة 4: استراتيجيات تحسين التوثيق السريري

• تحديد فجوات التوثيق
• إدارة الاستفسارات
• أساليب إشراك الأطباء
• خطط تحسين التوثيق
• تحسين سير عمل تحسين التوثيق السريري

الوحدة 5: مؤشرات الجودة وتوثيق سلامة المرضى

• مؤشرات سلامة المرضى (مؤشرات سلامة المرضى)
• مقاييس جودة المستشفيات
• توثيق الأحداث الضارة
• توثيق الوقاية من العدوى
• الإبلاغ عن النتائج السريرية

الوحدة 6: تعديل المخاطر والرعاية الصحية القائمة على القيمة

• مبادئ ترميز HCC
• منهجيات تعديل المخاطر
• نماذج الرعاية القائمة على القيمة
• توثيق صحة السكان
• تقييم شدة المرض ومعدل الوفيات

الوحدة 7: تحليلات CDI، والتدقيق، ومؤشرات الأداء الرئيسية

• مقاييس أداء CDI
• تطوير لوحات المعلومات
• منهجيات التدقيق
• اتخاذ القرارات بناءً على البيانات
• مراقبة مؤشرات الأداء الرئيسية والإبلاغ عنها

الوحدة 8: التكنولوجيا والتحول الرقمي في CDI

• السجلات الصحية الإلكترونية
• أدوات التوثيق المدعومة بالذكاء الاصطناعي
• برامج التوثيق السريري
• قابلية التشغيل البيني في الرعاية الصحية
• إدارة الجودة الرقمية

الوحدة 9: قيادة CDI والتخطيط الاستراتيجي

• بناء برامج CDI
• إدارة التغيير
• الكفاءات القيادية
• تخطيط الموارد
• مبادرات الرعاية الصحية الاستراتيجية

الوحدة 10: الاعتماد والتنظيم الامتثال

• معايير الاعتماد
• تقييمات جاهزية التوثيق
• أطر الامتثال التنظيمي
• التحسين المستمر للجودة
• مبادرات التميز المؤسسي

الجمهور المستهدف

• الأطباء
• الممرضون
• مدققي الحسابات السريرية
• أخصائيي إدارة المعلومات الصحية
• مرمزي البيانات الطبية
• أخصائيي الجودة
• منسقي الاعتماد
• مديري الرعاية الصحية
• مسؤولي سلامة المرضى
• أخصائيي دورة الإيرادات

التفاصيل الرئيسية

التاريخ: ٢٦ يوليو - ٢ سبتمبر ٢٠٢٦

نظام الحضور: أونلاين (زووم)

الاعتمادات: ACTD